面肌疼挛为面部肌肉难以自控的异常抽动，肌肉抽动大多数限于一侧，通常情况下先发生在下眼睑，类似“眼皮跳”，逐渐从上向下眼神，可波及到口角、上下唇、面颊部，扩展到半侧面肌，症状严重者同侧的颈部肌肉也会出现抽搐。

　　面肌痉挛根据病因可分为原发性和继发性两种。继发性三叉神经痛是指具有临床症状，同时还有明显的器质性和或功能性病变:而原发性是应用各种检查未发现相关病变者。原发性面肌痉挛患者发作可持续数分钟，间歇期长短不定一切如常人。发作时患者心烦意乱、视物不清，偶有面部酸痛鼻塞和头痛者，一般睡眠中不发作，但也有11%的病人睡眠中仍照常抽动，影响睡眠。面肌痉挛患者发作越来越频繁，严重影响生活和工作，某些患者还可伴有患侧耳鸣、听力下降等。

　　西安交大一附院姜海涛教授，面肌痉挛一种是原发性，还有一种是面瘫后遗症产生的面肌痉挛。两种类型可以从症状表现上区分出来，原发性的面肌痉挛，在静止状态下也可发作，痉挛数分钟后缓解，不受控制;面瘫后遗症产生的面肌痉挛，只在做眨眼、抬眉等动作时产生。该病主要依靠典型的临床表现做出症状学诊断。并依靠神经系统检查和相关影像学检查做鉴别诊断。MRI相关的一些特殊检查如颅神经显像检查，可提供血管神经关系的影像，但仍然要依靠术中所见才能确定。

　　原发性面肌痉挛是由于我们颅内的面神经被周围异常行走的血管压迫，显微血管减压手术是目前唯一可以根治面肌痉挛的方法，手术的目的在于找到责任血管，将其推移远离面神经。手术是在耳后发际内切口，长约5cm，骨窗打开一元硬币大小，显微镜下仔细探查面神经根部，找到责任血管并进行分离，确认血管与面神经根部之间充分游离后插入合适大小的Teflon垫片，完成减压。治愈率高、风险小，是目前临床上唯一可以根治面肌痉挛的方法。手术保留神经的解剖完整，效果明显、非破坏性、副损伤少、98%根治率。是目前国际公认的治疗面肌痉挛最安全、最有效的方法。