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近日，来自格鲁吉亚评议大学医学中心的Abrego教授等人发表了一篇教学病例，刊登在最新一期AJNR杂志。仅根据患者简要病史及单个影像学表现你是否能给出正确诊断？

患者男性，61岁，有慢性头痛病史。

结合上图，考虑如何诊断？

假性脑瘤

慢性上矢状窦血栓形成

Galen静脉动脉瘤样畸形

低颅压

答案：B.慢性上矢状窦血栓形成

脑静脉血栓形成可能会累及主要的硬膜窦或皮层静脉。其潜在诱发因素通常多种多样，如创伤、感染、口服避孕药和凝血障碍。常见症状表现为头痛、恶心和呕吐，严重时可能出现脑水肿和脑出血。

典型的MRI表现包括：无流空效应，闭塞的静脉窦内信号异常。血栓信号强度取决于血栓阶段和选择的MR序列。慢性血栓（主要成分是高铁血红蛋白）在T2FLAIR（图A箭头所示）和T2WI（图B箭头所示）上呈高信号。典型的MRV显示闭塞的静脉窦内无流空效应（图C箭头所示），侧支静脉信号显著异常（绿色箭头所示）。

信源.ajnr.org/site/imgquiz/qz.xhtml

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