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导读：你有没有碰到过“病程日久，疼痛剧烈不已”的头痛患者？这样的患者又该如何治疗呢？可以试一试李寿山先生的通络头风汤。 余在临诊中，对头痛一证留心观察，医家从风、从寒、从湿、从痰、从火、从虚论治者多，从瘀论治者少，以为瘀血留于脑府，若无外伤史者，何以为据？故瘀血头痛常被忽视。 殊不知瘀血头痛证临床最为多见，有原发续发之别。原发者或有外伤史，续发者可由它因造成，故从因论治者虽多，然其疗效并非均佳。 1余认为就其病因而言，头痛之因虽众，但病程日久，疼痛剧烈不已者，从瘀论治更为妥贴。 一则风、寒、湿、痰、火、虚等病因容易转瘀，以寒凝、湿滞、火郁、痰阻、虚而不运等莫不如此；二则久病入络，瘀而不通，痛如锥刺，固定不移，是致瘀常见之相互因果。故头痛从瘀论治，从广义上说，是治本之法，常用之法。 瘀血头痛之诊断，临床除脉见细涩，或弦大，舌质暗赤有紫气或见瘀斑瘀点外，最可靠的证据，是观察舌下脉络的形态与颜色，只要见青紫，淡紫，粗大而长，甚或怒张有结节，结合临床症候，便可基本断定瘀血症。 余积几十年之经验，悟出一方，以芎归汤为基础加蜈蚣、细辛二味，名曰通络头风汤，用于临床，颇有效验。有注射杜冷丁头痛不解者，服本方霍然而愈。 2余拟此方，收效之因有二： 一则药少而精，针对性强。 方中主药川芎帅先，辛温味薄而气雄，功擅疏通，上行头目，下行血海，善于理气活血，搜风止痛，为血中之气药，气行血活，故瘀血之垒，可被攻破； 当归养血活血，善于通经止痛，辅川芎增强止痛之效，抑川芎辛窜太过之弊； 细辛、蜈蚣虽为佐使之药，但方中不可无，乃本方行军破敌之先行，止痛获效之上品。 二则量大而专，有的放矢。 世人以为川芎辛温香窜不可过用，其实不然，顽证痼疾，犹如敌营堡垒，不用足量炸药，只是隔靴搔痒。 余用川芎，最小量起于15克，以后递增，对头痛剧烈者，经常用到50克以上，实践中并无伤阴香窜之弊。当然与当归性柔而润，起到保君抑将，防止副作用有关。此君臣佐使配伍之妙也。 另外，“细辛不过钱”之说，亦不足信。余用细辛以止痛，最少起步于3克，递增到9克，并无不良反应。 蜈蚣有毒，人皆畏之，但治瘀血头痛，确有祛风镇痉，搜风通窍，逐瘀止痛之效，一剂药用3条，并无毒性反应，故大胆用之，效如桴鼓。 再则随证加减，伍以适当引经药，亦为提高疗效之不可少，此为常法，不另赘述。 余用通络头风汤，从瘀论治，治疗头痛顽证，乃效方沧海中之一粟，只要辨证准确，因瘀施方，头痛顽疾，不难霍然而愈。 注：本文选摘自《李寿山医学集要》，大连出版社出版，年12月。本北京治疗白癜风哪里医院疗效好北京治疗白癜风哪里医院疗效最好
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