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本报讯近日，医院成功进行了一例巨大脑膜瘤切除术，肿瘤大小接近一个成年男子拳头，实属罕见。 据患者蔡大爷家属介绍，近年来，蔡大爷经常出现嗜睡和头痛的症状，一直以为是慢性高血压造成的。最近，老人头痛症状愈发严重，医院都未治好，这才来到医院脑科院区就诊。 经过初步体查，医生发现蔡大爷脑内顶部有一拳头大小的不明物体，后经脑CT检查，这个物体为一个8cm×7cm×6cm的顶叶巨大脑膜瘤，并且已经侵占了大脑的三分之一，且肿瘤周围血运丰富。 脑膜瘤是起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物，发病率占颅内肿瘤的19.2%，居第2位。因肿瘤呈膨胀性生长，病人往往以头疼和癫痫为首发症状。因肿瘤生长缓慢，所以肿瘤往往长得很大，但临床症状还不严重，同时临近颅骨的脑膜瘤常可造成骨质的变化。由于巨大肿瘤压迫患者不少重要的神经，医院做此类手术基本上非死即残，而且手术难度极大、风险极高，医院纷纷避而远之。 图为神经外二科陈永汉主任为蔡大爷在显微镜下切除巨大脑膜瘤 面对较多严重合并症的脑膜瘤患者，蔡大爷的主治医师田耀辉将病情向神经外二科主任陈永汉汇报。陈永汉认真研究了患者影像学资料后，主张行手术治疗，但考虑到蔡大爷的诸多合并症，手术风险极高。为进一步评估手术风险，决定最佳治疗方案，医院快速组织了全院多学科协作（MDT），麻醉科、心内科、呼吸科、输血科等科室专家对蔡大爷的病情进行了详尽分析。经专家们深入讨论后，决定为蔡大爷施行手术，并做好充足的预案，谨防围术期风险发生。 图为西院区麻醉科李睿主任、张立民主治医师为蔡大爷在超声下评估心脏功能 历时三小时的手术，蔡大爷的巨大脑膜瘤被成功切除。手术过程中，在脑科院区麻醉科主任李睿的指导下，麻醉主治医师张立民还为蔡大爷进行了自体血液回收技术及严密的重要脏器功能监测，通过快速康复外科（ERAS）的各种措施，实现术毕即苏醒并拔除气管导管，无并发症发生，恢复良好。近日，蔡大爷已顺利出院。 刘思凯张立民 麻醉医生张立民白癜风诊断中科白癜风让白斑告别
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