安徽定远县一名男子因为没钱看病，自锯双脚，令人匪夷所思。事件和照片在网上引起众多网友热议，为此，有关媒体特地采访了北京医院周围血管科副主任医师鞠上医生。

鞠上医生分析，根据网上提供的事件经过及照片分析，该男子应该患有“血栓闭塞性脉管炎”，也就是者百姓常说的“脱疽”，严重者也称“十指零落”。脉管炎在我国北方常见，多发生于20-40岁的青壮年男性，是一种血管自身免疫性炎症，导致血管狭窄，甚至血栓闭塞，最终导致肢端缺血和坏死，不仅发生在足趾，小部分严重者还可以发生手指的坏死，是致残率很高的一种疾病。和动脉硬化、糖尿病足等其它肢体缺血性疾病一样，脉管炎的早期表现也主要是脚趾发凉、轻微疼痛，走路时小腿酸胀或抽痛，停下休息几分钟才能行走，出现间歇性跛行。发展到后期就会出现脚趾头变紫变黑、坏死、剧烈疼痛等。

鞠上医生介绍，吸烟和受寒是脉管炎的最主要诱发原因。为此提醒长期吸烟、精神紧张及长期在寒冷环境下工作的青壮年小伙，若出现单侧脚趾发凉、变色、萎缩等，应及时排查脉管炎。

患者基本信息：患者，男，44岁。

主诉：双下肢脚趾刺痛，发凉怕冷3天。

现病史：就诊前3日，双下肢脚趾刺痛，发凉怕冷，走路时间久了疼痛感加重，小腿偶尔酸胀，上述症状右下肢稍微明显一些，脚趾未出现破损。吸烟史已有24年。实验室检查：下肢CTA显示双下肢节段性血栓闭塞性脉管炎。

诊断结果：血栓闭塞性脉管炎

治疗方案：

RP：

氨酚曲马多胶囊（37.5mg：mg）*16粒

Sig：1粒/次Tidpo

脉管复康片0.6g*10片

Sig：4片/次Tidpo

胰激肽原酶肠溶片24片*2盒

Sig：2片/次Tidpo（空腹服用）

维生素Bmg/片

Sig：2片/次Tidpo

注：戒烟，腿部注意保暖。

治疗效果：者服用药物30分钟左右，脚趾刺痛感减轻，一周以后回访患者表示脚趾刺痛感消失，小腿部位逐渐恢复体温，用药期间未出现酸胀感。

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编辑▏露酱

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