Day 学习锦囊 随时在培恩e学后台回复关键词 查找学习资料 培恩e学助力疼痛学学习 真正成为疼痛进阶超级利器 从今天起培恩e学将会选取 《疼痛病学诊疗手册》 头与颌面部疼痛病分册 中的内容与大家分享 欢迎大家在评论区讨论 事业常成于坚忍,毁于急躁。我在沙漠中曾亲眼看见,匆忙的旅人落在从容的后边;疾驰的骏马落在后头,缓步的骆驼继续向前。 ——萨迪 培恩E学 宜 学习 懒惰 忌 第八章颈源性头痛 第二节临床表现与诊断标准 一、临床表现 颈源性头痛的临床表现非常复杂,国际头痛协会、国际疼痛学会、颈源性头痛国际研究组及世界颈源性头痛协会对其临床表现的描述有部分差异。 二、诊断标准 由于颈源性头痛的临床表现非常复杂,所以尚无比较满意的临床诊断标准。目前临床上常用的诊断标准有两种,分别为颈源性头痛协会(以Sjaastad为代表)和国际头痛协会根据各自对颈源性头痛的认识而制定的标准。 (一)国际研究会诊断标准 1.颈部症状和体征 (1)以下情况,头痛症状加重 1)颈部活动和(或)头部维持于异常体位时。 2)按压头痛侧的上颈部或枕部时。 (2)颈部活动范围受限。 (3)同侧的颈、肩或上肢非根性痛(定位不明确),或偶有上肢根性痛。 2.麻醉药物行诊断性阻滞可明确诊断。 3.单侧头痛,不向对侧转移。 在1项中根据对诊断的重要程度,将诊断标准按顺序从(1)项排列至(3)项,患者症状符合(1)项即可确诊;仅符合(2)项或(3)项则不足以诊断;同时出现(2)和(3)或(1)、(2)、(3)同时出现均可确诊。科研工作中必须符合2项,尽量符合3项。 (二)国际头痛协会的诊断标准 不符合1项或2项则不足以诊断颈源性头痛。 1.颈椎 (1)颈部和枕部疼痛,可以放射至额、眶、颞、顶或耳。 (2)疼痛可被特定的颈部活动或颈部姿势 所诱发或加重。 (3)至少符合以下一项: 1)颈部被动活动抵抗或受限; 2)颈部肌肉的轮廓、硬度、紧张程度及在主动和被动活动时的反应性有改变; 3)颈部肌肉存在不正常的压痛。 (4)影像学检查颈椎至少符合以下一项: 1)前屈后伸位异常; 2)曲度异常; 3)骨折、先天异常、骨肿瘤、类风湿关节炎或其他疾病。 2.咽后肌腱炎 目前疼痛资源共享群1、2、3、4、5、6群 均已满员, 感谢疼痛伙伴们对培恩的支持信任! 七群已经建好 扫码加管理
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