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科学的尴尬这个行业也要小心

职业健康取决于监督力度

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喜事!我国有两个国家级职业卫生服务机构

混合气体中毒卫生应急处置与临床救治专家共识

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当前,重大突发事故、恐怖事件、特种意外伤害、局部战争等天灾人祸的发生日益频繁,已威胁到人类生存。我国是一个化工、农药大国,也是化学毒物、农药、鼠药等化学中毒灾害的高发地区。

据国家环境保护总局化学品登记中心公布的《中国现有化学物质名录(版)》,收载化学品种。

据国家安全生产监督管理总局统计资料显示,至年我国共发生危险化学品事故起,其中危险化学品爆炸占80%左右,已成为危险化学品事故的主要类别,死亡人数人。

鉴于危险化学品事故具有突发性、群体性、快速性和高度致命性的特点,在瞬间即可能出现大批化学中毒、爆炸致伤等伤员,处理困难,一般没有成熟的经验,特别是危险化学品爆炸杀伤强度大,其所致冲烧毒复合伤在平战时均可发生,具有作用时间长、伤亡种类复杂、群体伤员多、救治难度大等特点。爆炸时由冲击波、热力、毒物同时或相继作用于机体而造成的损伤,称之为冲烧毒复合伤。其特点是难以诊断、难以把握救治时机,因此救治极其困难。

年8月2日昆山发生特大铝粉尘爆炸事故和年8月12日天津危险化学品仓库爆炸所致伤害类型就是典型的冲烧毒复合伤,伤亡惨重。对此,快速卫生应急处置与正确的医学救援十分重要。为此医院学会卫生应急学专业委员会制定了“危险化学品爆炸伤现场卫生应急处置专家共识()”,以规范和指导卫生应急工作者及医护人员在危险化学品事故发生时能够正确紧急处置,为抢救赢得时间,以救治更多危重病患者的生命。

一、危险化学品爆炸伤特点

(一)爆炸致伤类型

1.平时意外事故致伤多见于化工厂、军工厂、危险化学品仓库等爆炸事故。

2.自杀式恐怖爆炸致伤。

3.运载火箭、导弹和航天飞行器研制和使用过程中意外爆炸致伤。

4.导弹、燃料空气炸弹(FAE)、联合攻击弹药(JDAM)等爆炸性武器致伤。

5.高能投射物击中飞机、舰艇、潜艇等致伤。

6.特种武器发射致伤等。

(二)损伤特点

1.离爆心的距离直接影响着冲烧毒复合伤的发生概率。离爆心越近,冲烧毒复合伤的发生率就越高。

2.爆炸伤事故突发性强,急救组织指挥困难。

3.由于肺是中毒致伤及冲击波致伤最敏感的靶器官之一,也是呼吸道烧伤时主要的靶器官。因此,治疗冲烧毒复合伤应重点

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