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之前有读者说有篇文章的题目改编歌词不押韵,我气不过,今天硬着头皮又改编了一首歌。当我写下标题,却不由自主地哀伤了起来。因为见过太多的孕妇莫名其妙血压就高了,不知不觉胎盘就早剥了,还没有享受初为人母的快乐,就不幸发现胎死宫内。

想想真是悲伤。回忆青春时候,不用考虑这些,不用面对这些,现在都要独立去面对了,没人能顶替,没人能逃避。想起前两天急诊收的一位病人,孕32周,血压突然升高前来就诊,整个人肿得水汪汪的,双下肢一按一个坑,眼皮肿到看不清这个世界,血压/mmHg,心率次/分,做了心脏彩超:心力衰竭。

各个科室及时会诊,调整用药,硬是把血压摁了下来。降到/90mmHg左右的时候,我们长舒一口气。没想到我在听胎心的时候又发现阴道开始出血,这是胎盘早剥的表现,唯一的方法是紧急剖宫产。孕妇的表情就是一个大写的“懵”,直到做完手术出来她还没有反应过来。她只依稀记得自己昨天觉得腿肿了,去医院看看而已,怎么莫名其妙就做了手术,孩子也出来了,还送进了NICU,想看都看不到……

好了(平复一下心情,甩~),六层楼今晚请来坤sir,跟我们聊一聊妊娠期高血压的那些事儿。

概念

妊娠20周后会出现高血压、水肿、蛋白尿等。轻者无症状或轻度头晕,血压略有升高,伴轻度水肿或轻度蛋白尿。重者会出现头疼、眼花、恶心、呕吐、持续性右上腹疼等症状,血压升高明显,水肿严重,蛋白尿增高,极为严重的患者甚至会抽搐,乃至昏迷。

病因

1.胎盘滋养细胞侵入子宫肌层小动脉,导致小动脉狭窄,不能很好地给胎盘供血、供氧。

2.母亲对父亲来源的胎盘和胎儿抗原发生免疫调节缺失或失调。

3.各种因素导致血管内皮受到损伤。

4.有研究表明,妊娠期高血压有一定的家族遗传特性,但其遗传模式尚不清晰。

5.孕期缺乏维生素A、维生素C,或者维生素E过剩。

上面这些文字真是我写出来的吗?真的!这部分是整篇文章的干货担当,写了这些,看上去才能算是一篇严肃的科普文章。

类型

我会啰啰嗦嗦地再讲一遍妊娠期高血压的分型?你们想多了,我太明白了,就知道写了你们也不会看的!

简单来说,妊娠期高血压分为两类:一类是妊娠20周以后才表现出来的,另一类是妊娠20周之前甚至怀孕前就有的。

所以,每一次产检时都有必要测量血压,这有助于我们及时发现问题。对于那些孕前就有慢性高血压的准妈妈们来说,在孕期就更需要







































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