孩子常喊头痛，有哪些原因会引起头痛？什么时候要带去看医生？孩子也会有偏头痛吗？是食物还是压力太大造成的？造成儿童头痛的原因有很多，一般而言，可以由头痛的急性（一次头痛不超过3天）或慢性、广泛或局部，以及头痛的进展，把头痛的症状分为五类：

1、急性广泛性头痛：这类头痛通常是系统性的状况所引起的，如：发烧、全身性的感染、中枢神经系统感染、电解质不平衡、高血压、低血糖或头部外伤。

2、急性局部性头痛：为头、面部的器官组织造成的状况，如：鼻窦炎、中耳炎、蛀牙、枕部的三叉神经痛。

3、急性反覆型头痛：如偏头痛，一般来说，来自遗传性体质，通常是半边的头痛，部分的人有视觉上或感觉上的头痛前兆，痛时可感觉到血管强力跳动，可能合并肚痛、恶心及呕吐，通常睡觉会使痛感趋于和缓。

4、慢性加重型头痛：这型的头痛要特别小心，因为很多都是颅内的问题，如果进程较为缓慢，很容易被忽略，如脑瘤、脑脓疡、假性脑瘤（由药物或内分泌问题引起的颅内压增加）、硬脑膜下血肿、颅内出血及水脑；另外高血压也是引起的原因之一。

5、慢性非加重型头痛：很多与压力有关，如身心转化症、易紧张的个性、调整适应问题、忧郁症及诈病。

有些头痛症状一时是找不到原因的，宜先做观察再做判断。家长平日在家可以先做饮食控制，尽量少吃刺激性的食物，例如：巧克力、茶、咖啡或可乐等，每天具备充足的睡眠、适当的运动，大部分头痛状况应都会改善。

Q：孩子也会有偏头痛吗？听说食物也会引发偏头痛？

A：儿童当然也有可能会偏头痛，尤其父母也是属于有偏头痛症状的家族成员。食物的确是造成偏头痛的原因之一，常见的食物如：巧克力、起司、香肠、热狗、火腿、腊肉，以及各式奶茶饮料等。但头痛还有很多其他可能的生理性原因，例如：睡眠不足、身体疲劳、感冒等，如果调整饮食及生活习惯后仍未改善头痛症状，可以请儿科医师进一步协助找寻病因，才能对症下药。

Q：孩子常喊头痛，何时需要就医？

A：当孩子有头痛症状发生时，建议家长带孩子至儿科就医。如果有愈来愈痛且持续发生，或是半夜会痛醒且愈来愈严重时，医院请小儿神经内科医师做进一步检查。看诊前，家长可特别记录孩子头痛的状况，提供给医师做判断。以下是一些记录时的观察要点：

?头痛是只有单次还是多次发作？

?多久前发生第一次头痛，怎么发生的？

?哪个部位痛？状况是愈来愈严重，还是痛的程度都差不多？

?头痛发生的频率大约多久一次，每次发作多久时间？

?头痛是否和进食的食物、药物或特别的活动及环境有关？?头痛是否伴随着一些警告讯号？如：清晨时发生头痛或头痛加剧，合并有恶心、呕吐等症状，有步态不稳或精神状态或行为举止有所改变，或是头痛到会影响日常生活功能等。

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